Закрыть

Страница поста от канала Заметки детского врача

Заметки детского врача
22.11.2020 17:11
#докторБубенин про непроходимость носослёзного канала. У около 30% новорожденных, и детей до 1 года возникает такое состояние как непроходимость носослезного канала. Основные симптомы: - слезостояние - слезотечение - гнойное отделяемое из глаз при присоединении инфекции (частые конъюнктивиты) или при надавливании на область слезного мешка В норме слеза вырабатывается слезной железой, она омывает глаз от наружного угла к внутреннему. В области внутреннего угла глаза имеются слезные точки (верхние и нижние), куда и уходит слеза по слезоотводящим путям. Слезные точки являются входными отверстиями верхнего и нижнего слезных канальцев, которые затем объединяются в общий слезный канал, который переходит в слезный мешок. Как раз слезный мешок переходит в носослезный канал. Если на каком-то из этих участков есть препятствие, то слеза не будет уходить по каналу в носовую полость. Чаще всего этим препятствием является мембрана в области носослезного канала, так называемый клапан Гаснера. Другими причинами могут быть отсутствие слезных точек, воспаления по ходу слезоотводящих путей, неокончательное развитие путей (агенезия). По статистике до 80% случаев непроходимости слезного канала разрешаются самопроизвольно. Следует дифференцировать непроходимость слезного канала от других состояний, например дакриоцистита – инфицированного воспаления слезного мешка! Как можно помочь малышу? Первый этап – консервативное лечение. При небольшом «закисании» глазика только по утрам, можно проводить гигиеническую обработку век прохладной водой. Если это состояние возникает в течение дня, то можно обрабатывать глазным антисептическим средством. Если симптомы более выражены (появляется слезотечение), то рекомендуется делать массаж области носослезных путей. При наличии гнойного отделяемого необходимо добавить инстилляции местного антибиотика. Все назначения должен сделать врач-офтальмолог! Не занимайтесь самолечением! Большинство случаев купируются консервативными методами. Второй этап. При отсутствии эффекта от консервативного лечения может возникнуть необходимость проведения  зондирования. Длительность процедуры составляет до 10 минут. В глаза закапываются обезболивающие капли. Затем специальными инструментами проводятся расширение протоков и разрыв мешающей пленки. После этого  слезный канал промывается (что подтверждает его проходимость) и дезинфицируется. Зондирование целесообразно проводить после полного  отсутствия эффекта от проведенной консервативной терапии, наличия частых конъюнктивитов с гнойным отделяемым! Эффективность процедуры около 90% Третий этап. Если процедура зондирования также оказалось неэффективной (особенно, если зондирование было произведено несколько раз), то рекомендовано проведение  интубации слезного канала или дакриоцисториностомии. Суть интубации заключается в проведении через слезные пути силиконового капилляра, который после расширения канала не дает ему вновь сузится. Дакриоцисториностомия проводится, если есть костное препятствие на пути слезных путей. По сути, формируется новый канал, по которому в нос будет отходить слеза. В заключение нужно сказать о том, что большинство случаев непроходимости и недостаточности носослезного канала разрешаются самопроизвольно или после проведения курса массажа, но все назначения и направления должны идти от врача-офтальмолога. Не стоит идти сразу на зондирование при первых симптомах непроходимости, ровно также, как и отказываться от инвазивного вмешательства, когда глазик слипается от гноя на протяжении долго количества времени. Оригинал поста: https://facebook.com/story.php?story_fbid=230562581756478&id=110302003782537 Ранее в моем блоге про дакриостеноз https://vk.com/wall-141911698_23 https://facebook.com/story.php?story_fbid=1345649812159520&id=100001435419817

Обращаем внимание, что мы не несем ответственности за содержимое(content) того или иного канала размещенный на нашем сайте так как не мы являемся авторами этой информации и на сайте она размещается в автоматическом режиме


Вы не ввели Email
Вы не ввели текст комментария

Путь репера Ганвест, порнография, прямая бочка, трэп и успех

#Заметка

Лейбл Zhara Music может похвастаться не только артистами в топах всевозможных стриминговых сервисов, но и певцом, актером и просто...

17.02.2019

Большой Фестиваль Роботов @festivalrobotov впервые в Краснодаре - в OZ Mall с 2 марта! Такого ты никогда не видел!

- Новейшие роботы с презентации в Лас-Вегасе
- Арена с 7 разными техношоу
- Красная...

08.02.2019

Муж Даши Коноваловой - Кирилл Шейхаметов, сын основателя "Якитории" и уже год как партнера Павла Те Олега Шейхаметова. Папа застраивает 1-ю Институтскую улицу рядом с Нахабино, сын - дарит Даше пятикаратники)...

06.02.2019

выгрузка ЕСКЛП публикуется по мере обновления ЕСКЛП на FTP-сервере ftp://ftp.esklp.rosminzdrav.ru/ (справочно), для FTP-сервера: Логин: esklp_xls, Пароль: bUUZSZ6e. Берете файлы с названием esklp-smnn...

24.01.2019

MySQL и БИТовое И
Как я строил связь много ко многим через «БИТовое И».
Задача: сделать отношение между категориями и продуктами БЕЗ промежуточной таблицы (такова специфика архитектуры). Один продукт может...

05.10.2018

Не полное ТЗ: Углы прямые, трубы параллельны. Что не так-то? #юмор

28.09.2018

Как найти все сообщения в чате от одного участника

Откройте поиск, нажмите на иконку "человека" и введите @юзернейм или имя пользователя.
Так вы сможете просмотреть всю историю сообщений участника.

21.06.2018

Возможно Вас заинтересует еще и это: