Страница поста от канала Честная гинекология

Честная гинекология
04.04.2020 10:04
Почему важно для себя узнать актуальную информацию о трихомониазе, гонорее, микоплазме гениталиум? Как защититься и сохранить своё здоровье? Читайте ответы в новом посте! https://telegra.ph/Doktor-a-kak-izbavitsya-ot-trihomoniaza-gonorei-i-mikoplazmy-genitalum-04-02

Обращаем внимание, что мы не несем ответственности за содержимое(content) того или иного канала размещенный на нашем сайте так как не мы являемся авторами этой информации и на сайте она размещается в автоматическом режиме


Доктор, а как избавиться от трихомониаза, гонореи и микоплазмы гениталиум?

Пока большинство людей сидят в самоизоляции дома из-за коронавируса, повышая демографическую статистику в своих странах, хочу подробнее обсудить три актуальные инфекции, передаваемые половым путём (далее ИППП), а именно трихомониаз, гонорею и микоплазму гениталиум. Ранее хламидиоз был рассмотрен в другом посте.

Помните, что презерватив - это ваш спаситель от ИППП!

Доктор, что такое трихомониаз? Это ИППП, которая вызвана трихомонадой Trichomonas vaginalis. У женщин обитает во влагалище, шейке матки, мочеиспускательном канале, парауретральных железах, мочевом пузыре, бартолиниевых железах и в простате у мужчин. Есть данные, что может передаваться не только половым путем (основной путь передачи), но и с помощью предметов, которые могут контактировать с вашими гениталиями (полотенце, общее мыло, постельное белье, секс-игрушки).


Доктор, что такое гонорея? Это ИППП, вызванная гонококком Neisseria gonorrhoeae. У женщин поражает слизистую шейки матки, что вызывает цервицит. Также может поражать глотку, уретру, прямую кишку, глаза. Передается половым путём.


Доктор, что такое микоплазма гениталиум? Это ИППП, вызванное микоплазмой Mycoplasma genitalum (остальные мико- (Hominis) и уреаплазмы (Urealiticum) не нужно выявлять/лечить). Живет в цервикальном канале, уретре. Передается половым путём.


Доктор, какие симптомы? Для трихомониаза характерно бессимптомное течение для большинства или симптомное для меньшинства, но с тяжелым течением (обильные, гнойные или пенистые выделения из влагалища, могут иметь зеленовато-желтый цвет, пахнуть неприятно, зуд, жжение, боль, частые позывы при мочеиспускании, боль во время секса/внизу живота). Менструация является периодом провокации, поэтому симптомы могут усиливаться в этот период. На шейке матки при гинекологическом осмотре можно выявить характерные красные точки (кровоизлияния) в виде клубники (редко), шейка матки становится рыхлой и уязвимой, поэтому нередко бывают мажущие выделения после секса.

Если трихомониаз вовремя не диагностировать и не вылечить, то он может переходить в хроническую форму и проходит тоже часто бессимптомно или же незначительно в виде слабого зуда, дискомфорта во время секса, небольших выделений. Также он может стать причиной развития инфекций мочеполовых путей (цистит, уретрит), поэтому очень важно вовремя выявить и избавится от проблемы, а еще лучше никогда не допустить этот сценарий в своей жизни.

Если до или во время беременности заразились трихомониазом, то это может привести к преждевременным родам, преждевременным разрывом плодных оболочек, самопроизвольному выкидышу и рождением ребенка с малой массой тела.


При гонорее аналогичная картина, как при трихомониазе, а именно в большинстве случаев также проходит бессимптомно, но если есть симптомы, то это зуд во влагалище, слизисто-гнойные выделения, из-за воспаления шейки матки (цервицита) могут быть межменструальные кровянистые выделения, обильные месячные, боль внизу живота (во время полового акта). Если гонорею не выявить и не лечить, она также может перейти в хроническую форму.

Также аналогично трихомониазу могут быть те же последствия при гонорее, если произошло заражение до или во время беременности (см.выше), но с одним нюансом, а именно ещё возможная передача (вероятность до 50 %) новорожденному от невылеченной матери.


При микоплазме гениталиум также всё аналогично, у большинства бессимптомно, но может быть редкая симптоматика, как зуд во влагалище, слизисто-гнойные выделения, кровянистые выделения после секса, жжение при мочеиспускании, боль внизу живота.


Все три ИППП, которые мы обсудили, могут быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), а также бесплодия, спаечного процесса, внематочной беременности, синдрома хронической тазовой боли, подробнее вы сможете изучить в моём посте по ВЗОМТ.


Доктор, какая диагностика всех трёх ИППП? При трихомониазе самым эффективным методом диагностики является молекулярный метод (ПЦР, NAAT). Другие методы, как микроскопия, бакпосев из влагалища со временем отошли в прошлое. Сдавать кровь на наличие антител (IgG, IgM) также считается неэффективным.

При гонорее также золотым стандартом является молекулярный метод (ПЦР, NAAT). Бакпосев проводится только в том случае, если есть резистентность (невосприимчивость) гонококка к препарату и только.

При микоплазме гениталиум единственным методом диагностики также является ПЦР мазок из шейки матки/влагалища.


Доктор, какая профилактика? Я думаю, что ни для кого секрет, что лучшей профилактикой является конечно же воздержание от половой жизни (это скучно), но если все-таки вам не удается воздерживаться, не забывайте никогда про презерватив (латекс, полиуретан, полиизопрен, винил), латексные салфетки (можно разрезанный пополам презерватив) для орального секса, моногамные отношения (в идеале) и не забудьте обмениваться с вашим новым партнером справками об отсутствии ИППП перед началом ваших любовных утех без презерватива.


Доктор, какое лечение? Трихомониаз лечится с помощью одного антибиотика группы 5-нитромидазола перорально. Во время лечения (7 дневный курс) и еще 7 дней нельзя заниматься сексом, чтобы избежать повторного заражения. После лечения сдается контрольный ПЦР анализ два раза (14 дней и 3 месяца) для подтверждения факта отсутствия трихомониаза.

Гонорея лечится двумя антибиотиками группы цефалоспорина третьего поколения и макролида. Во время лечения (1 дневный курс) и еще 7 дней нельзя заниматься сексом, чтобы избежать повторного заражения. После лечения сдается контрольный ПЦР анализ два раза (14 дней и 3 месяца) для подтверждения факта отсутствия гонореи.

Микоплазма гениталиум лечится одним антибиотиком группы тетрациклинов (многократно) или макролидов (однократно). Если есть резистентность (невосприимчивость) микоплазмы гениталиум к макролидам, то рекомендуется применение препарата группы фторхинолона четвертого поколения в течение 7 дней. После лечения сдается контрольный ПЦР анализ один раз (через 2-3 недели) для подтверждения факта отсутствия микоплазмы гениталиум.

Обязательно нужно диагностировать вашего полового партнера (или нескольких) и пролечить, если у вас обнаружили одну из описанных в посте ИППП.


Источники:

https://www.uptodate.com/contents/trichomoniasis

https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-neisseria-gonorrhoeae-infection-in-adults-and-adolescents

https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-uncomplicated-neisseria-gonorrhoeae-infections

https://www.uptodate.com/contents/gonorrhea-beyond-the-basics

https://www.uptodate.com/contents/mycoplasma-genitalium-infection-in-men-and-women

Вы не ввели Email
Вы не ввели текст комментария

Возможно Вас заинтересует еще и это: